キャンセル待ち受付フォーム

カウンセリングサービスの心理学ワークショップやカウンセラーズ・フェスタなどが満席になった際、キャンセル待ちをこちらのページで受け付けます。

プルダウンメニューより、ご希望のワークショップを選び、必要事項をご入力ください。
キャンセルが出た際には、受付先着順で“お電話”もしくは“Eメール”にてご連絡差し上げます。
そのため、すぐに連絡がつく番号・アドレスをご入力ください。

ご不明な点はカウンセリングサービス・予約センターまでご連絡ください。(06-6190-5131)


キャンセル待ちするワークショップ名
お名前
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TEL
※携帯等すぐに連絡が付く番号をご入力ください。
E-Mail
(確認)
※お申込後、counselingservice.jpから入力されたメールアドレス宛に確認メールをお送りさせていただきます。
携帯からお申込みの方は、このドメインからのメールを受け取れるように、予め設定下さい。

※またご入力のメールアドレスは申込確認の他、講師や事務所からの講座に関するお知らせのお届け先として使用いたします。


【心理学ワークショップを受講される上でのお願い】
(1)守秘義務のお願い
安心して参加していただける場を作るため、心理学ワークショップで知った他人の情報は決して口外しないでください。
ただし、ご自身の体験については自由に発言していただいて結構です。

(2)勧誘の禁止のお願い
心理学ワークショップで知り合った仲間に利害関係を作りたくありませんので、個人的なビジネス、政治、宗教などの勧誘は行わないで下さい。

(3)感情的リスクの了解のお願い
心理学ワークショップでは実習などを通じて感情を扱う場合があります。
その際、あなたの過去のトラウマを扱い、癒すことを目的としておりますので、感情的リスクが伴います。それをご理解の上、自己責任の下でご参加下さい。
精神科・心療内科等へ通院・投薬中の方は、当日誓約書にご記入いただきますので、あらかじめご了承ください。
もし、ご不安な場合は、お医者様に参加の可否をご相談いただくようにお願いいたします。
※現在、妊娠されている方は、下記をご確認ください。
◆妊娠中の方の各種心理学ワークショップご利用方法について

上記の3点のお願いに同意します。 ※必須